Grado de efectividad de la terapia de oscilación manual en trastornos lumbares

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2018

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Universidad FASTA. Facultad de Ciencias Médicas

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La lumbalgia, más que una entidad patológica en sí misma, es una manifestación común de una gran cantidad de enfermedades, lesiones o alteraciones de la fisiología neuro-músculo-esquelética de la zona lumbo-pélvica, donde se produce se produce una asociación entre factores musculares y psicosociales. Ésta es muy dolorosa e incapacitante, por tanto, es útil saber que el Método manual de oscilación de terapia manual es una opción como tratamiento para dicho síndrome. Objetivo: Evaluar el grado de efectividad del método de oscilación manual de en el tratamiento de trastornos lumbares y la evolución de signos y síntomas de pacientes Materiales y Métodos: Durante el primer semestre del año 2018 se realizó un estudio descriptivo, no experimental, observacional y longitudinal a 20 pacientes con lumbalgia, de ambos sexos, de entre 18 a 65 años que años que fueron sometidos a tratamiento kinésico con el método de oscilación resonante en un consultorio, en la ciudad de Mar del Plata. La recolección de datos fue mediante encuestas directas y evaluaciones y la selección de pacientes se realizó de manera no probabilística accidental o por comodidad. La base de datos se construyó y analizo mediante la aplicación de un paquete estadístico Resultados: Del análisis de los datos, se identifico que la edad promedio de de los pacientes con lumbalgia fue de 38 años. Dándose con igual proporción en ambos sexos. El 60% de los pacientes tienen normopeso. La actividad laboral en el 55% son trabajos pasivos o sedentarios, el 25% realizan actividades laborales con demanda física moderada, el 20% efectúan un trabajo con mucha actividad o trasporte de cargas pesadas. El tipo de lumbalgia en el 85% fue aguda, inferior a 6 semanas y en el 15% fue subaguda, de 9entre 2 ó 3 semanas. En sintomatología, al inicio del tto: el 100% tenían sensibilidad dolorosa, rigidez y contracturas, 85% alteraciones en la movilidad, 50% dolor intenso al ponerse de pie o caminar; 45% parestesias irradiadas y 15% dolor lumbar puntualizado; luego del tratamiento, los síntomas disminuyeron: 35% alteraciones en la movilidad, 30% sensibilidad dolosa irradiado hacia las extremidades, 25% rigidez, 20% contracturas; 15% dolor intenso al ponerse de pie o caminar, y 10% parestesias. Se evidencio mejoría el nivel de percepción del dolor de los pacientes a través del tratamiento con la terapia de oscilación manual, el 90% de la población mostro una notable mejoría. Al inicio del tratamiento solo el 30% realizaba la mayoría de las actividades de la vida diaria casi sin limitaciones; el 40% tenían restricción funcional moderada, 15% de los pacientes tenian problemas intensos, el 10% de los casos las limitaciones eran discapacitantes afectando todos los aspectos de la vida diaria y el trabajo. Posteriormente el 80% de los casos no tenían o eran mínimas las dificultades en las actividades; en el 10% de los pacientes permanecían con reticencias moderadas en la vida diaria; y solo el 5% continuaban con lumbalgia que afectaba incapacitando aspectos diarios y laborales. En el grado de fuerza de flexión del muslo, inicialmente el 55% tenian un grado de resistencia muscular mala o limitada; 25% la fuerza era regular; 20% podía realizar el movimiento contra-resistencia sin limitaciones. Al concluir el tratamiento, el 60% lograron una acorde o normal de fuerza muscular, 25% aun con restricciones de fuerza y 15% continuaban con grandes limitaciones. El arco de movilidad lumbar durante la flexión, inicialmente en el 90% poseían restricción, solo en el 10% la flexibilidad era normal. Posterior al tratamiento, el 85% logro desplazamientos con arcos de movimiento normales, y el 10% continuaba con reducción de movimientos. Conclusiones: A través de los resultados se manifiesta que la aplicación manual y pasiva de las oscilaciones rítmicas comprendidas por el método de oscilación resonante-Pold, resultó muy eficaz para el tratamiento de la lumbalgia, ya que es una técnica original que se basa en la existencia de un ritmo o frecuencia de oscilación intrínsecas en los tejidos, que es sintonizado y permite al kinesiólogo una conexión con la memoria celular, produciéndose unos efectos fisiológicos y biomecánicos que son aprovechados terapéuticamente. Asimismo con este método se unifican aspectos neurológicos, inhibiendo las aferencias nociceptivas del sistema nervioso, controlando así el tono; así como también, actuando sobre los tejidos, fundamentalmente permitiendo la movilización articular, mejorando la flexibilidad de las cápsulas y ligamentos, generando un bombeo que actúa sobre la superficie articular mejorando la fisiología de los cartílagos y activando la sinovial. A través de la misma se, alcanzan efectos terapéuticos positivos; disminuyendo significativamente el dolor, rigidez de la articulación, mejorando la función física, aumentando la fuerza muscular y mejorando la calidad de vida; constituyendo una elección terapéutica de primera opción, o como forma complementaria en colaboración con otras técnicas. No se midió la progresión a largo plazo de los beneficios, por lo que se sugiere futuras investigaciones que profundicen la temática.
Fil: Closa, Susana. Universidad FASTA. Facultad de Ciencias Médicas. Departamento de Kinesiología; Argentina.
Fil: Viggiano, Guido. Universidad FASTA. Facultad de Ciencias Médicas. Departamento de Kinesiología; Argentina.

Keywords

Dolor de la región lumbar

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